MEDIASTINITIS

La mediastinitis es una afección grave, relativamente rara, pero potencialmente mortal, que implica un proceso de inflamación y/o de infección de los tejidos y estructuras conectivos contenidos dentro del mediastino. Puede originarse principalmente por la infección profunda de la herida esternal, la perforación esofágica y la mediastinitis necrotizante descendente. Su diagnóstico se basa en elementos clínicos y hallazgos radiológicos. Resulta fundamental identificar los agentes biológicos causantes para realizar una adecuada terapia antimicrobiana. En este sentido, debe considerarse que los gérmenes responsables varían según la localización anatómica, lo cual hace que el tratamiento empírico sea desafiante. La cirugía y las medidas de apoyo deben tener como objetivo reducir el inóculo de patógenos y así proporcionar un desbridamiento y drenaje adecuado. La detección tardía de esta afección se asocia con índices altos de morbimortalidad.